Top Model USA est une émission de télé réalité dans laquelle des jeunes femmes s'affrontent pour gagner le titre tant convoité de l'America's Next Top Model et une opportunité de commencer leur carrière dans l'industrie de la mode. Selon les saisons, entre 10 et 14 participantes sont inscrites au concours. Une concurrente est éliminée à la fin de chaque épisode par un jury composé de professionnels de la mode.
Les candidates reçoivent un entraînement sur des thèmes variés tels que l'improvisation théâtrale, la manière de défiler sur un podium ou encore comment adapter son maquillage en fonction des circonstances. Cet entraînement est ensuite mis en pratique dans des situations relatives au métier de mannequin telle que des interviews ou la promotion d'un produit. Des séances photos sont également organisées, chaque candidate doit alors se démarquer des autres.